第一章 (第5/19页)
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恶性高热。
这个念头像毒蛇一样钻出来,冰冷,致命。
这是一种极其罕见、但死亡率极高的遗传性肌肉疾病触发反应。通常由特定的吸入麻醉药或肌松药诱发,一旦发作,患者体温会像失控的火箭般飙升,肌肉溶解,电解质彻底紊乱,多器官衰竭…死亡,往往只在瞬息之间。
最关键的是,它的诊断极其困难,尤其是在没有明确家族史的情况下。发作迅猛,抢救窗口期极短。就算事后尸检,也只能找到一些非特异性的肌肉损伤证据,很难坐实是医疗事故。它就像死神投下的一片阴影,飘忽不定,难以捕捉,却足以致命。
王天豪的不明原因高热病史,就是这片阴影最好的掩护。一个完美的、天然的疑点,足以让所有质疑的目光变得模糊。
我的呼吸变得缓慢而悠长,心跳却在胸腔里沉稳有力地搏动,像战鼓。肾上腺素在冰冷的血液里奔涌,带来一种奇异的、掌控一切的冷酷清醒。
第一步,需要药。诱发恶性高热的关键——琥珀胆碱。一种强力去极化的肌松药,常用于全麻诱导时的气管插管。但在某些特定人群,它就是一个点燃恶性高热的火种。医院药房管理严格,但这种药,手术室常备。作为高年资主治医师,我有我的办法。
第二步,时机。三天后,王天豪有一次常规的术后复查。按照他骄奢淫逸的性子,一点小疼痛都会大呼小叫。苏雅也一定会陪在他身边,享受着VIP的待遇。这,就是我的手术台。
第三步,掩盖。我需要一个看似合理、实则致命的意外。发作后,抢救流程必须规范,不留任何明显纰漏。事后报告,必须导向那个模糊的不明原因高热史,坐实突发恶性高热的诊断。死亡,只能是命运的残酷玩笑。
计划在脑中反复推演,每一个细节都像精密的齿轮,严丝合缝地咬合。风险当然有。但比起那扇门缝里看到的景象,这点风险,微不足道。
